TP.HCM: Các bệnh viện chưa được quyết toán gần 2.500 tỉ đồng BHYT trong 2 năm

Ngày 4-8, Sở Y tế TP.HCM đã có văn bản gửi UBND TP.HCM về việc chi trả chi phí vượt dự toán chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) năm 2023 và 2024.

Văn bản cho hay theo báo cáo của các cơ sở khám chữa bệnh, Sở Y tế ghi nhận cơ quan Bảo hiểm xã hội chưa chi trả chi phí vượt dự toán khám chữa bệnh BHYT năm 2023 và năm 2024 cho các bệnh viện với số tiền gần 2.500 tỉ đồng (bao gồm năm 2023 là hơn 557 tỉ đồng và năm 2024 là gần 1.930 tỉ đồng).

Theo Sở Y tế, việc chưa được thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT vượt dự toán chi với thời gian quá dài đang gây khó khăn cho các đơn vị trong việc đảm bảo nguồn kinh phí hoạt động và cân đối thu chi tài chính.

Đặc biệt trong bối cảnh khi giá thu dịch vụ khám chữa bệnh chưa được tính đúng, tính đủ, làm ảnh hưởng nhất định đến hoạt động của đơn vị và quyền lợi của người bệnh.

Đáng lo ngại hơn, một số đơn vị hiện nay đang trong tình trạng nợ tiền thuốc và chưa có khả năng chi trả cho các công ty.

Sở Y tế TP.HCM cho hay về hướng dẫn chi trả chi phí vượt dự toán chi khám chữa bệnh BHYT, Chính phủ đã có các nghị định quy định, nay là Nghị định số 188/2025/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT.

Do đó, Sở Y tế đề nghị UBND TP xem xét có văn bản kiến nghị Bộ Y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam hướng dẫn Bảo hiểm xã hội TP sớm thanh toán số vượt dự toán chi khám chữa bệnh BHYT năm 2023 và năm 2024 cho các cơ sở khám chữa bệnh.

Việc thanh toán sớm sẽ tạo điều kiện cho các đơn vị đảm bảo nguồn kinh phí hoạt động khi thực hiện tự chủ tài chính còn nhiều khó khăn hiện nay.

Người dân khám chữa bệnh tại nhà, từ xa được BHYT thanh toán từ ngày 1-7

Ngày 1-7 đánh dấu một bước ngoặt quan trọng trong hệ thống bảo hiểm y tế Việt Nam. Những chính sách đột phá, chưa từng có, hứa hẹn mang lại sự thay đổi toàn diện cho người dân, từ quyền lợi khám chữa bệnh đến cơ chế hỗ trợ tài chính.