​Tai biến sản khoa - vấn đề cần lưu tâm

Các tai biến sản khoa thường gặp

Các tai biến sản khoa thường gặp nhất là băng huyết sau sinh, tiền sản giật, nhiễm trùng hậu sản, vỡ tử cung… Tai biến sản khoa do nhiều nguyên nhân gây ra nhưng nguyên nhân phổ biến nhất là do chậm trễ trong khám và phát hiện nguy cơ chậm; bác sĩ chẩn đoán và xử trí muộn hoặc chuyển tuyến không kịp thời.

Băng huyết sau sinh, nguyên nhân chủ yếu là do tử cung gò kém ngay sau sổ nhau khiến lượng máu mất sau sinh nhiều hơn 500ml, hiện tượng này có thể xảy ra ở người sinh nhiều lần, con to, ối nhiều, quá trình chuyển dạ kéo dài, tử cung có chất lượng xấu…. là lý do gây tử vong mẹ nhiều nhất bởi tình trạng diễn tiến rất nhanh, thường chỉ trong ngày đầu hoặc 2-3 giờ đầu sau sinh.

Tiền sản giật là tình trạng huyết áp cao, phù nhiều và mất đạm qua nước tiểu, nếu theo dõi không tốt, huyết áp tăng cao dễ dẫn đến cơn co giật, trong trường hợp nặng buộc phải chấm dứt thai để cứu mẹ. 

Nhiễm trùng hậu sản là do sót nhau trong khi sinh hay nhiễm trùng các vết thương đường sinh dục. Biểu hiện thường sốt vào ngày đầu sau sinh, kèm theo đau bụng, chướng bụng, dịch thoát ra hôi hoặc có mủ. Tuy nhiên, nhiễm trùng hậu sản cũng khó phát hiện bởi tình trạng căng sữa cũng có thể gây sốt ở sản phụ. Nhiễm trùng hậu sản có thể xảy ra sau sảy thai hay nạo phá thai, nếu không phát hiện và can thiệp kịp thời, bệnh có thể trở nên cấp tính gây nhiễm trùng toàn thân hoặc viêm vùng chậu mạn tính, gây vô sinh…

Ngoài ra, các tai biến như vỡ tử cung do quá trình chuyển dạ không theo dõi chặt chẽ, không can thiệp đúng lúc và đúng kỹ thuật hay uốn ván rốn ở trẻ sơ sinh do quá trình mang thai sản phụ không tiêm phòng cũng gây nguy cơ tử vong ở trẻ.

Phòng ngừa

Để phòng tránh tai biến sản khoa, trong quá trình mang thai bà mẹ cần thực hiện đầy đủ lịch khám thai định kỳ của cán bộ y tế, ít nhất là 3 lần trong thai kỳ vào giai đoạn 3 tháng đầu, 3 tháng giữa và 3 tháng cuối; cần tiêm phòng uốn ván đầy đủ, bổ sung sắt, can xi…

Đặc biệt, phải có chế độ dinh dưỡng, nghỉ ngơi, lao động nhẹ nhàng. Khi có một trong các dấu hiệu bất thường như: đau bụng, ra nước âm đạo, ra huyết âm đạo, nhức đầu, hoa mắt, chóng mặt; thai máy yếu; đau bên sườn hoặc khó thở… cần đến ngay cơ sở y tế để được khám và điều trị kịp thời.