Em bé bị tổn thương dẫn truyền nhĩ thất (Block A-V) độ 3 trong bệnh lý tự miễn lupus ban đỏ, gây suy tim bào thai nặng - Ảnh: BVCC
Theo thông tin từ Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM, ngày 28-2, bệnh viện đã phẫu thuật thành công ca mổ lấy thai và đặt máy tạo nhịp nội tâm mạch ngay sau sinh, cứu sống em bé bị suy tim bào thai nặng do tổn thương dẫn truyền nhĩ thất (Block A-V) độ 3 trong bệnh lý tự miễn lupus ban đỏ.
Mẹ em bé là chị T.T.T.A. (30 tuổi, ngụ tỉnh Sóc Trăng). Trước đó, chị A. có 1 lần bị sẩy thai và 1 lần thai lưu nhưng nhanh chóng có thai lại. Trong 3 tháng đầu, kết quả khám thai định kỳ đều ổn định. Tuy nhiên khi thai đến tuần 21, chị A. siêu âm hình thái 4D thì phát nhịp tim của em bé chỉ có 55 - 60 nhịp/phút (bình thường trên dưới 140 nhịp/phút).
Sau đó, vợ chồng chị A. đã đến Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM và Bệnh viện Nhi đồng 1 TP.HCM kiểm tra. Kết quả cho thấy em bé có tần số tim 57 nhịp/phút, nhịp nhĩ 120 nhịp/phút, cấu trúc tim bình thường, hở 3 lá nhẹ.
Đồng thời, bệnh viện cũng phát hiện chị A. mắc bệnh lupus ban đỏ hệ thống. Căn bệnh tự miễn có thể khiến phụ nữ mang thai và thai nhi gặp những biến chứng nguy hiểm.
Ngày 18-2, khi thai được 34 tuần 5 ngày, em bé xuất hiện tình trạng hẹp hở van mức độ trung bình do tim to trong bệnh lý cơ tim lupus, suy tim thai nhẹ, nguy cơ thai lưu và tử vong chu sinh cao.
Vào tuần 36, tim thai có diễn tiến suy tim bào thai nặng hơn. Qua hội chẩn, ê kíp Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM và Bệnh viện Nhi đồng 1 TP.HCM thống nhất xử lý cấp cứu bán cấp để cứu mẹ và bé.
Ban giám đốc và ê kíp Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM và Bệnh viện Nhi đồng 1 TP.HCM hội chẩn, quyết định mổ bán cấp cứu trường hợp của chị A. - Ảnh: BVCC
Sáng 28-2, sau khi mổ lấy em bé ra ngoài, bé thở và khóc được nhưng da tím tái, nhịp tim chậm 52 lần/phút và ngưng thở sau 1 phút.
Ngay lập tức, em bé được hồi sức tích cực, đặt nội khí quản và can thiệt đặt máy tạo nhịp khẩn cấp tại chỗ cấp cứu. Nhờ đó, tình trạng em bé ổn định dần và có thể tự thở khí trời sau 24h.
Bệnh lupus ban đỏ hệ thống là gì?
Lupus ban đỏ hệ thống là một bệnh tự miễn thường gặp chủ yếu ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ (20 - 40 tuổi), có thể dẫn đến nhiều biến chứng cho cả mẹ và con.
Quá trình mang thai là một trong những nguyên nhân gây khởi phát đợt cấp bệnh lupus. Những cơ quan bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi đợt cấp bùng phát là da, máu, thận và khớp. Trong số đó, thận là cơ quan bị tổn thương nhiều nhất với các biểu hiện như viêm cầu thận, suy thận, hội chứng thận hư là một trong những yếu tố tiên lượng xấu, có thể dẫn đến tử vong người mẹ trong thai kỳ.
Bệnh cũng gây ảnh hưởng lớn đến quá trình phát triển của thai nhi như làm tăng tỉ lệ sẩy thai, thai lưu, sinh non, thai chậm phát triển, block nhĩ thất, lupus bẩm sinh…
Đăng ký tại đây
Bình luận hay