Ghép thận từ người hiến chết não tại Bệnh viện Chợ Rẫy - Ảnh: N.H.
Thông tin này được PGS Thái Minh Sâm - trưởng khoa tiết niệu Bệnh viện Chợ Rẫy - báo cáo tại hội nghị khoa học thường niên do Bệnh viện Chợ Rẫy tổ chức sáng 18-4.
Theo báo cáo, ngành ghép thận đến nay đã trở nên thường quy tại nhiều nước trên thế giới, nguồn thận ghép chủ yếu từ người hiến chết. Tại các nước phát triển, tỉ lệ này chiếm 50-80%.
Những năm gần đây, với sự hoàn thiện về kỹ thuật và sự ra đời của các thuốc ức chế miễn dịch góp phần thúc đẩy ngành ghép phát triển vượt bậc. Tuy nhiên vẫn còn nhiều thách thức trong lĩnh vực này như vấn đề thải ghép, nhiễm khuẩn và đặc biệt là sự thiếu hụt nguồn tạng ghép.
Cụ thể tại Việt Nam, từ trường hợp ghép đầu tiên tại Học viện Quân y 103 (Hà Nội) vào năm 1992, đến nay cả nước có khoảng 20 trung tâm ghép, thực hiện khoảng 5.800 trường hợp ghép thận - một con số khá khiêm tốn so với nhu cầu ghép thận còn rất lớn.
"Nguyên nhân chính là do nguồn thận hiến bị giới hạn, chúng ta mới chủ yếu ghép thận từ người hiến sống cùng nhóm máu (95%), số lượng ghép từ người hiến chết não và tim ngừng đập rất ít, chỉ khoảng 5%" - ông Sâm nói.
Theo ông, để phát triển ngành ghép tạng trong nước, ngoài mục tiêu phát triển nguồn tạng từ người hiến chết, nhu cầu ghép thận từ người hiến sống không tương hợp nhóm ABO (một trong hai hệ nhóm máu quan trọng nhất trong truyền máu) là rất cần thiết.
Đây là nhu cầu bức thiết cần sớm được triển khai để phục vụ cho bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối có được cuộc sống tốt hơn.
Ghép thận nhóm ABO phát triển mạnh
Theo số liệu của UNOS ở Mỹ trong năm 2018, danh sách chờ lên đến 113.412 trường hợp, tuy nhiên chỉ 21.713 trường hợp được ghép thận.
Để giải quyết vấn đề này, nhiều giải pháp được đưa ra nhằm mở rộng nguồn thận ghép như mở rộng tiêu chuẩn người hiến, đổi người hiến, ghép thận từ những người có nguy cơ miễn dịch cao và đặc biệt là ghép thận không tương hợp nhóm ABO.
Ghép thận nhóm ABO gần đây đặc biệt phát triển mạnh ở khu vực châu Á.
Tại Nhật Bản, Hàn Quốc, tỉ lệ chiếm lần lượt 30% và 24% các trường hợp ghép thận hằng năm từ người hiến thận sống. Kết quả sống còn của thận ghép gần như tương đương giữa ghép thận có tương hợp nhóm ABO.
Ở Việt Nam, theo các chuyên gia, kỹ thuật ghép thận hầu như không thay đổi. Những tiến bộ lớn trong phẫu thuật được hỗ trợ bởi những dụng cụ phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Do đó, các chuyên gia kiến nghị cần có sự hỗ trợ của robot, đây là phương pháp hứa hẹn mang đến sự an toàn, hiệu quả của ghép thận.
Đăng ký tại đây
Bình luận hay