Kết quả xếp cấp chuyên môn của 48 bệnh viện, người xài bảo hiểm y tế cần biết

Bộ Y tế vừa có kết quả xếp cấp chuyên môn của 48 bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế.

48 bệnh viện đã được xếp cấp chuyên môn

Trước đây, các cơ sở khám chữa bệnh được phân thành 4 tuyến. Cụ thể, tuyến trung ương và tương đương (tuyến 1); tuyến tỉnh và tương đương (tuyến 2); tuyến huyện, quận, thị xã và tương đương (tuyến 3) và tuyến xã, phường, thị trấn và tương đương (tuyến 4).

Hiện nay, theo Luật Khám bệnh, chữa bệnh mới các cơ sở khám chữa bệnh được chia thành 3 cấp chuyên môn kỹ thuật.

Việc xếp cấp chuyên môn kỹ thuật dựa trên bốn nhóm năng lực của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, gồm: năng lực cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh và phạm vi hoạt động chuyên môn; năng lực tham gia đào tạo thực hành y khoa; năng lực tham gia hỗ trợ kỹ thuật cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác; năng lực nghiên cứu khoa học về y học.

Dựa vào những tiêu chí này, các bệnh viện tự chấm điểm, sau đó được các cấp có thẩm quyền xác nhận, đánh giá.

Đến nay, Bộ Y tế đã có kết quả đánh giá xếp cấp chuyên môn của 48 bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế. Trong đó, 4 bệnh viện được xếp cấp chuyên môn chuyên sâu mức kỹ thuật cao.

Người tham gia bảo hiểm y tế cần biết cấp chuyên môn của bệnh viện

Theo đó, trên cơ sở xếp cấp chuyên môn của các cơ sở y tế, người tham gia bảo hiểm khi khám chữa bệnh có thể nhận biết được các cơ sở y tế có cấp kỹ thuật ban đầu, cơ bản và chuyên sâu.

Ví dụ người tham gia bảo hiểm y tế mắc các bệnh trong danh mục 62 bệnh, nhóm bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo được đến thẳng cấp chuyên sâu mà không cần giấy chuyển viện. Từ danh mục này, người bệnh nhận biết được cơ sở y tế nào thuộc cấp chuyên sâu.

Bên cạnh đó, danh mục xếp cấp chuyên môn cũng sẽ có tác động đến đăng ký khám chữa bệnh ban đầu; mức hưởng bảo hiểm y tế khi khám ngoại trú (từ 1-7-2026); mức hưởng bảo hiểm y tế khi khám bệnh theo yêu cầu (từ 1-7-2026)… Bởi theo quy định của Luật Bảo hiểm Y tế bổ sung, sửa đổi, mức hưởng bảo hiểm y tế có liên quan đến cấp chuyên môn kỹ thuật của cơ sở y tế. 

Quy định này thay thế cho quy định mức hưởng bảo hiểm y tế theo hạng bệnh viện trước đó, đồng bộ với Luật Khám bệnh, chữa bệnh mới.

Dự kiến đến ngày 15-1, Bộ Y tế sẽ có kết quả đánh giá xếp cấp chuyên môn của các cơ sở y tế trên cả nước.

Bên cạnh việc công khai trên website của Cục Quản lý khám chữa bệnh, bà Trần Thị Trang, vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế đề nghị các cơ sở khám chữa bệnh tự công bố trên trang thông tin của bệnh viện. Đồng thời, công khai kết quả xếp cấp chuyên môn ở quầy tiếp đón người bệnh để người bệnh được tiếp cận thông tin này.

3 cấp chuyên môn trong hệ thống khám chữa bệnh dự kiến sẽ có chức năng, nhiệm vụ gì?

TTO - Chính phủ đã bổ sung quy định cụ thể về chức năng, nhiệm vụ của 3 cấp chuyên môn gồm ban đầu, cơ bản, chuyên sâu trong hệ thống khám chữa bệnh tại dự thảo Luật khám, chữa bệnh sửa đổi sẽ trình Quốc hội cho ý kiến tại kỳ họp thứ 3.