Điều trị viêm gan C bị kháng thuốc

Phòng khám gan mật đã tư vấn cho mẹ em chích liều khác, thuốc mạnh hơn. Như vậy mẹ em có cần điều trị và dùng thuốc mới hay không? Bây giờ đọc trên Internet bảo là có thể trị bằng liệu pháp dinh dưỡng, và nếu em hiến 1 lá gan của em cho mẹ thì sao ạ, có cải thiện được bệnh của mẹ hay không?

Kiet RGB (dolphin.sora@...)

Trả lời

1. Qua thư của em, tôi dự đoán mẹ em đã được điều trị đặc hiệu cho virut viêm gan C với phác đồ cổ điển là thuốc viên phối hợp với thuốc Interferon chích 1 tuần 3 lần trong 1 năm. Sau đó ngưng chích thuốc 1 thời gian thì bị tái phát.

2. Nguyên nhân tái phát thì nhiều:

- Do nhiễm phải dòng virut C có độc lực cao, dễ tái phát (virut type 1).

- Do đề kháng cơ thể kém: người già, người tiểu đường, người nhiễm HIV, người bị bệnh lao kèm theo.

- Do dùng các thuốc ức chế miễn dịch của cơ thể: đang dùng hóa trị ung thư, dùng thuốc có chứa chất corticoid (thuốc hạt dưa, rất nhiều sản phẩm đông dược trị đau nhức không nhãn mác, không rõ nguồn gốc đều có pha trộn chất này trong thành phần).

- Do phác đồ cổ điển có tỉ lệ tái phát cao sau khi ngưng thuốc chích 1 thời gian.

3. Theo như phòng khám gan mật tư vấn cho em, tôi dự đoán là các bác sĩ dự định sẽ dùng phác đồ mới hơn cho mẹ em là PEG-Interferon chích 1 lần/tuần phối hợp thuốc uống trong 1 năm sẽ đạt hiệu quả cao hơn, ít bị tái phát hơn. Tác dụng phụ của các loại thuốc này gần như nhau, lúc trước mẹ em chích thuốc vẫn dung nạp được thì lần này cũng sẽ dung nạp được, không quá khó chịu lắm đâu. Vấn đề là chi phí điều trị sẽ tăng cao hơn. Tuy nhiên em không nên quá lo lắng vì theo nghiên cứu mới nhất tại Hoa Kỳ, những người đã điều trị thành công lần đầu, rồi bị tái phát sau ngưng thuốc thì xác suất bị biến chứng xơ gan cũng đã giảm nhiều rồi mặc dù chưa được điều trị trở lại.

4. Dinh dưỡng chỉ hỗ trợ trong điều trị viêm gan C mãn chứ không tiêu diệt được virut viêm gan C.

5. Tôi xin nói rõ lại là mỗi người chúng ta chỉ có 1 lá gan gồm có thùy gan trái và thùy gan phải. Trường hợp mẹ bạn chưa cần ghép gan vì chưa phải xơ gan giai đoạn cuối. Ghép gan chỉ để giải quyết hậu quả là xơ gan giai đoạn cuối không còn hoạt động được nữa chứ không tiêu diệt được virut viêm gan C.