Điều kiện tham gia BHYT tự nguyện

Một bạn đọc TP.HCM

* Ngày 17-11-2011, tôi đóng phí tại UBND P.Hiệp Bình Phước, Q.Thủ Đức (TP.HCM) để tiếp tục tham gia BHYT tự nguyện vì thẻ cũ của tôi hết hạn vào ngày 31-12-2011. Từ ngày đóng phí đến ngày 10-2-2012 tôi vẫn chưa nhận được thẻ BHYT, dù phường hẹn tháng 2 sẽ có thẻ. Tôi ra phường hỏi thì nhân viên phường bảo đợi, khi nào có sẽ báo ra lấy. Xin hỏi, theo quy định thì từ khi người dân đóng phí đến khi có thẻ BHYT là bao lâu?

Lã Thị Hạnh (TP.HCM)

Ông Đỗ Quang Khánh (phó giám đốc Bảo hiểm xã hội TP.HCM) trả lời:

- Theo quy định, người dân tham gia BHYT tự nguyện tại địa phương nơi cư trú. Hồ sơ đăng ký tham gia gồm: tờ khai tham gia BHYT tự nguyện, bản sao sổ hộ khẩu (kèm theo bản chính để đối chiếu). Nếu là người tạm trú thì cung cấp bản sao sổ tạm trú kèm theo bản chính để đối chiếu, hoặc giấy xác nhận của cơ quan công an cấp tại thời điểm đăng ký; giấy chứng minh nhân dân hoặc giấy tờ tùy thân có dán ảnh (để đối chiếu).

Đối chiếu quy định trên thì UBND xã Bà Điểm đã thực hiện đúng quy định. Trường hợp bạn không có sổ tạm trú thì phải có giấy xác nhận của cơ quan công an cấp tại thời điểm đăng ký để được tham gia BHYT tự nguyện.

* Theo văn bản hướng dẫn ngày 7-9-2011 của Bảo hiểm xã hội TP.HCM, thời hạn đóng tiền và cấp thẻ BHYT được quy định như sau:

Đối với người đã tham gia BHYT từ trước (kể cả bắt buộc lẫn tự nguyện), nay tiếp tục tham gia theo hình thức tự nguyện, để đảm bảo được hưởng quyền lợi BHYT liên tục thì phải đóng tiền mua BHYT trước khi thẻ cũ hết thời hạn sử dụng ít nhất mười ngày. Các đại lý (UBND phường, xã) tổ chức thu tiền từ ngày 15 đến ngày 20 hằng tháng đối với các trường hợp này. Từ ngày 21 đến ngày 25, đại lý có trách nhiệm nộp tiền và hồ sơ của người tham gia cho cơ quan bảo hiểm xã hội quận, huyện. Thẻ BHYT được cấp sẽ có giá trị sử dụng từ ngày 1 của tháng sau.

Đối chiếu quy định trên, bà Lã Thị Hạnh được cấp thẻ BHYT có thời hạn từ 1-1-2012 (liên tục với thời hạn thẻ cũ) và UBND phường có trách nhiệm chuyển giao thẻ mới cho bà Hạnh trước ngày thẻ có hiệu lực. Chúng tôi sẽ yêu cầu Bảo hiểm xã hội Q.Thủ Đức kiểm tra lại trường hợp này.