Cô gái lở miệng, sưng phù toàn thân sau khi uống thuốc đau răng, thuốc cảm

Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương vừa tiếp nhận bệnh nhân nữ V.T.D. (26 tuổi, trú tại Lạng Sơn) trong tình trạng ngứa ngáy, sưng phù toàn thân, đỏ da kèm loét niêm mạc miệng, mũi và viêm kết mạc mắt, sinh dục.

Khoảng 10 ngày trước khi nhập viện, chị D. đau răng và tự ý mua thuốc giảm đau tại hiệu thuốc gần nhà. Ngày hôm sau, khi xuất hiện triệu chứng sốt, chị tiếp tục mua thuốc cảm về uống.

Sau một ngày dùng thuốc, chị D. bắt đầu nổi ban đỏ, ngứa, sưng phù toàn thân và được đưa đến cơ sở y tế với chẩn đoán dị ứng thuốc. Dù được điều trị trong 7 ngày, tình trạng không cải thiện mà còn nặng thêm, chị được chuyển đến Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương.

Theo bác sĩ Nguyễn Thanh Tùng - Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng dị ứng nặng với các triệu chứng phù nề, ngứa ngáy, đau rát nghiêm trọng toàn thân, ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt và ăn uống. Bệnh nhân cũng có tiền sử mắc lupus ban đỏ đang điều trị.

"Đặc biệt, bệnh nhân nổi ban đỏ toàn thân, loét niêm mạc miệng, mũi và viêm kết mạc mắt, sinh dục - các dấu hiệu điển hình của hội chứng Stevens-Johnson (SJS), còn gọi là hội chứng hoại tử thượng bì nhiễm độc trên nền có bệnh lupus ban đỏ hệ thống.

Tổn thương do dị ứng thuốc còn gây suy thận cấp kèm tình trạng nhiễm trùng toàn thân rất nặng. Đây là phản ứng cấp tính nguy hiểm, đặc trưng bởi tình trạng hoại tử lan rộng và bong tách thượng bì.

Trong trường hợp này, bệnh nhân có tổn thương da dưới 10% diện tích cơ thể, kèm theo biến chứng nhiễm trùng huyết. Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh có thể đe dọa tính mạng", bác sĩ Tùng cho hay.

Sau 10 ngày điều trị tích cực, tình trạng của bệnh nhân đã cải thiện nhiều, ăn uống khá, tổn thương niêm mạc cải thiện nhiều nhờ phối hợp đa chuyên khoa trong chăm sóc vùng tổn thương, chức năng thận và tình trạng nhiễm trùng ổn định.

TS.BS Trần Thị Hải Ninh, trưởng khoa nội, khuyến cáo người dân không nên tự ý mua thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ. Đặc biệt đối với người bệnh lupus ban đỏ.

Khi đến khám, bác sĩ sẽ tư vấn cách dùng thuốc đúng cách, thời điểm sử dụng phù hợp cũng như cảnh báo các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Đặc biệt, người bệnh cần theo dõi các dấu hiệu bất thường sau khi uống thuốc và đến ngay cơ sở y tế nếu có triệu chứng nghi ngờ. Dị ứng thuốc có thể gây sốc phản vệ, phù nề thanh quản, bít tắc đường thở... và thậm chí dẫn đến tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời.

Với các loại thuốc uống thông thường, cần theo dõi phản ứng của cơ thể trong suốt quá trình sử dụng thuốc vì các tác dụng phụ có thể diễn tiến chậm.

Coi chừng dị ứng, ngộ độc thuốc gây tê

TTO - Trong nhiều trường hợp tai biến, cần nghĩ đến tình trạng ngộ độc thuốc tê. Ngộ độc gây ra bởi nồng độ thuốc tê vào trong máu vượt ngưỡng, gây ra độc tính lên các hệ cơ quan như thần kinh, tuần hoàn…