Tái tạo bàn tay từ 2 ngón chân cho người phụ nữ bị chấn thương phức tạp

Cách đây 3 tháng, trong khi làm việc, chị H. (30 tuổi) bị máy làm gạch cuốn giập đứt hoàn toàn bàn tay phải, đứt rời toàn bộ các ngón tay, toàn bộ gân gấp bị nhổ và duỗi các ngón tay phải từ I đến V.

Sau tai nạn, chị được sơ cứu tại bệnh viện huyện, sau đó chuyển qua nhiều bệnh viện khác và cuối cùng chuyển tới Bệnh viện Đại học Y Hà Nội.

Bác sĩ Hoàng Hồng, phụ trách khoa phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, cho biết bệnh nhân vào viện với tổn thương phức tạp.

Sau thăm khám, hội chẩn, các bác sĩ nhận định đây là một ca bệnh khó. Bệnh nhân đến viện muộn, bàn tay phải bị giập nát mạch máu thần kinh, nhổ hết toàn bộ gân gấp duỗi ngón tay. Đặc biệt, việc xử lý bảo quản phần chi đứt rời chưa đúng cách, phần chi thể đứt rời dính nhiều đất cát.

"Chỉ có ngón III có hy vọng phục hồi, còn lại đều không thể cứu vãn. Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định phẫu thuật vi phẫu nối giữ lại ngón này và chuyển thành ngón cái.

Sau đó, khi phần mềm tay tổn thương được điều trị ổn định, tiếp tục phẫu thuật lần hai. Ở ca phẫu thuật lần hai, các bác sĩ lấy 2 ngón chân đưa lên tạo hình thành 2 ngón tay nhằm tạo cung cầm nắm cho bệnh nhân", bác sĩ Hồng chia sẻ.

Ê kíp mổ đã phẫu thuật kết hợp xương bàn ngón chân với xương bàn ngón tay, phẫu thuật tái tạo các ngón V, IV của bàn tay phải bằng hai ngón chân II, III bàn chân trái. Ca mổ kéo dài 6 tiếng đồng hồ.

Theo bác sĩ Hồng, việc chuyển ngón chân lên ngón tay trong trường hợp không còn gân gấp duỗi ngón tay phức tạp hơn nhiều, so với những trường hợp mất các ngón tay nhưng vẫn còn đoạn các gân gấp duỗi.

"Chúng tôi đã tái tạo gân gấp duỗi ngón tay bằng cách sử dụng nhóm gân gấp duỗi cổ tay. Đây là kỹ thuật khó, chưa từng thực hiện hay báo cáo trước đây, đòi hỏi phẫu thuật viên kinh nghiệm chuyên sâu", bác sĩ Hồng nói thêm.

Hai tuần sau ca mổ chuyển ngón chân, các ngón tay ghép từ ngón chân hồng ấm, sống hoàn toàn. Đến nay, bệnh nhân đã có thể thực hiện các động tác trong sinh hoạt như buộc tóc, cầm bàn chải, cầm nắm được một số đồ vật, tự cầm thìa, đũa để ăn uống.

Thậm chí, bệnh nhân có thể sử dụng bàn tay mới vào những hoạt động khó hơn như xâu kim. Chị cũng đã vẽ những bức tranh đẹp để tặng người thân cũng như nhân viên y tế.

Bệnh nhân được ra viện trong vài ngày tới và tái khám theo định kỳ để hướng dẫn, theo dõi tập luyện phục hồi ngón tay mới tốt và hiệu quả.

Việt Nam ghép thành công cánh tay từ người hiến còn sống

TTO - Ca ghép đặc biệt vừa được công bố sáng nay 24-2 cho bệnh nhân nam tên Phạm Văn Vương, 31 tuổi ở Thanh Trì, Hà Nội, bị cụt 1/3 dưới cẳng tay trái năm 2016 sau tai nạn.