Khoa hồi sức tích cực - nơi điều trị các ca COVID-19 nặng - Ảnh: PHẠM TUẤN
Ca bệnh trên là L.T.H., 23 tuổi, ở Diễn Châu, Nghệ An, mang thai 36 tuần.
Chị H. có yếu tố dịch tễ nên được cách ly tại trạm y tế xã. Ngày 19-7, bệnh nhân xuất hiện sốt 38,5 độ C, có khó thở, ho tăng dần, đau mỏi người, xét nghiệm RT-PCR dương tính COVID-19. Chị được chuyển đến Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương để điều trị.
Tại đây, tình trạng khó thở của bệnh nhân tăng lên, được bệnh viện quyết định mổ lấy thai cùng ngày, điều trị thở oxy kính, kháng sinh, chống viêm, chống đông máu.
Sau mổ, tình trạng của bệnh nhân xấu dần, được chuyển qua thở hệ thống oxy dòng cao HFNC Flow 20 lít/phút, FiO2 80%, sau đó được chuyển đến khoa hồi sức tích cực của bệnh viện trên.
Ngày 24-7, chị H. nhập khoa hồi sức tích cực, không đáp ứng với thở oxy lưu lượng cao, đã được đặt ống nội khí quản và thở máy.
Đến ngày 25-7, sản phụ được can thiệp đặt thông y tế động mạch, kết hợp chăm sóc toàn diện và điều trị tích cực.
Sau 5 ngày nhập khoa hồi sức tích cực, bệnh nhân có tiến triển rõ rệt, đến ngày 29-7, chỉ số chức năng phổi P/F trên 200, các dấu hiệu sinh tồn ổn định, bệnh nhân được rút ống, bỏ máy thở và chuyển thở oxy kính.
Tuy nhiên, 1 ngày sau đó bệnh nhân đột ngột có biểu hiện suy hô hấp, đau tức ngực, được các bác sĩ cấp cứu kịp thời, và chỉ định cắt lớp điện toán đa lát cắt ngực.
Qua khám, các bác sĩ chẩn đoán và quyết định điều trị bệnh nhân theo hướng tắc mạch phổi. Đến ngày 8-8, chị H. tự thở được tốt, cơ lực khá, toàn trạng ổn định, bệnh nhân được ngừng thở oxy kính, và tích cực tập vận động, phục hồi chức năng, nuôi dưỡng nâng cao thể trạng.
Trong chiều 19-8, sau 26 ngày chăm sóc tích cực, sức khỏe bệnh nhân hoàn toàn ổn định và được ra viện, đây là ca COVID-19 nặng thứ 51 hồi phục tại khoa hồi sức tích cực.
Đăng ký tại đây
Bình luận hay