Lấy khối u buồng trứng nặng 20kg - to nhất từ trước đến nay tại Bệnh viện Từ Dũ

Ngày 5-8, Bệnh viện Từ Dũ (TP.HCM) cho biết vừa phẫu thuật thành công cho nữ bệnh nhân L.T.A.T. (34 tuổi, ngụ Cà Mau) có khối u buồng trứng hơn 20kg - to nhất từ trước đến nay tại bệnh viện.

Chị T. chưa lập gia đình. Gần một năm qua, chị thấy bụng ngày càng phình to nhưng nghĩ do tăng cân và ít vận động. Tuy nhiên, khoảng 5-6 tháng gần đây, bụng chị to lên bất thường, đến mức không thể đi làm, tuy nhiên chị vẫn chần chừ, chưa chịu đi khám.

Trước nhập viện hai ngày, chị T. thấy khó thở khi nằm ngửa nên đến Bệnh viện Từ Dũ khám. Các bác sĩ và hộ sinh bất ngờ và lo lắng khi thấy bụng chị căng cứng, vượt cả kích thước một ca song thai hoặc tam thai đủ tháng. Mạch máu dưới da bụng nổi xanh chằng chịt.

Sau khi được các bác sĩ khám lâm sàng, siêu âm, chụp MRI và xét nghiệm máu, chị T. được xác định có khối u trong ổ bụng kích thước “khổng lồ”, cao hơn 40cm, lan lên đến vùng thượng vị.

Hình ảnh siêu âm ghi nhận khối u có kích thước 40x25x39cm, vượt quá khả năng đo của máy, nghi ngờ xuất phát từ phần phụ bên trái.

Khối u có nhiều vách ngăn, tăng sinh mạch máu nhưng không kèm bóng lưng - dấu hiệu thường gặp trong u đặc. Thận phải bị khối u chèn ép gây ứ nước độ 2.

Kết quả MRI cho thấy khối u có cấu trúc nhiều thùy, được xếp loại nguy cơ ác tính khoảng 50%. Xét nghiệm máu cũng ghi nhận chỉ số CA 125 tăng cao đến 297 U/ml, vượt ngưỡng bình thường, làm dấy lên lo ngại về khả năng u buồng trứng ác tính.

Ngay sau khi có kết quả cận lâm sàng, Bệnh viện Từ Dũ tổ chức hội chẩn khẩn để lên kế hoạch phẫu thuật an toàn và nhanh nhất cho chị T..

Do khối u buồng trứng có nguy cơ ác tính khá cao, trong khi chị T. còn trẻ và chưa lập gia đình nên các bác sĩ phải cân nhắc kỹ lưỡng giữa yếu tố điều trị triệt để và khả năng bảo tồn chức năng sinh sản.

Theo đó, ê kíp thống nhất sẽ tiến hành sinh thiết lạnh trong lúc mổ - một kỹ thuật giúp xác định nhanh tính chất khối u.

Sáng 1-8, chị T. được chuyển vào phòng mổ. Khi mở ổ bụng, các bác sĩ ghi nhận một khối u kích thước "khổng lồ" khoảng 40x50x45cm, xuất phát từ buồng trứng trái. Đáng chú ý, vỏ khối u đã bị thành hóa và dính chặt vào thành bụng trước, lan lên đến vùng dạ dày và góc gan.

Quá trình thám sát cho thấy mạc nối mềm mại, tử cung và phần phụ phải bình thường, bề mặt gan và dạ dày không ghi nhận bất thường.

Để giảm áp lực và tạo điều kiện thao tác, phẫu thuật viên quyết định chèn gạc kỹ lưỡng rồi chọc hút dịch trong khối u. Tổng lượng dịch hút ra lên đến hơn 16 lít dịch nhầy loãng.

Tiếp theo, ê kíp gỡ dính và bóc tách khối u một cách tỉ mỉ, tránh tổn thương các cơ quan lân cận. Khi khối u được bộc lộ hoàn toàn, bác sĩ tiến hành cắt bỏ trọn vẹn. Toàn bộ ca mổ kéo dài 240 phút, tổng trọng lượng khối u, bao gồm cả dịch và mô đặc là 20,5kg.

Sau ba ngày phẫu thuật, sáng 4-8, chị T. hồi phục tốt. Các bác sĩ ghi nhận sắc mặt chị hồng hào, vết mổ khô, không sốt, ăn uống bình thường, bụng đã xẹp xuống rõ rệt. Chị chia sẻ trước mổ nặng 61kg, bây giờ chỉ còn khoảng 40kg, không ngờ khối u lớn vậy.

Cắt bỏ khối u buồng trứng 5kg đã hoại tử, cứu sống bệnh nhân 66 tuổi

Một khối u buồng trứng nặng 5kg, đã hoại tử do xoắn và đe dọa tính mạng, vừa được các bác sĩ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 phẫu thuật cắt bỏ thành công.