Hoại tử, teo cơ, mất chức năng vận động vì tiêm thuốc giảm đau vào khớp

Bệnh nhân gặp biến chứng sau khi tiêm thuốc giảm đau vào khớp tay - Ảnh bệnh viện cung cấp

Thông tin từ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết gần đây bệnh viện liên tiếp tiếp nhận trường hợp bệnh nhân gặp biến chứng bàn tay, cổ tay do sử dụng tiêm thuốc giảm đau trong điều trị đau khớp.

Ông Vương Văn T. (68 tuổi, trú ở Quảng Ninh) nhập viện trong tình trạng viêm mủ bao hoạt dịch quay (là tình trạng viêm, sưng, đỏ của một túi chứa dịch lỏng ở các khớp), viêm hoại tử gân duỗi vùng cẳng bàn tay sau tiêm corticoid giảm đau.

Theo ông T., cách nay 2 năm, ông bị đau khớp nên đã đến phòng khám tư để chữa trị. Sau 2 lần tiêm trực tiếp vào khớp, cơn đau đỡ hẳn, song đến mũi tiêm thứ 3, ông không thể đi lại được vì khớp chân sưng phù.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị nhiễm trùng nặng, khớp sưng to, nóng đỏ, đau nhức... do tiêm vào khớp. Người bệnh được phẫu thuật dẫn lưu mủ, mổ nạo vét hoại tử, cắt lọc mô viêm kết hợp dùng kháng sinh.

Một trường hợp khác là anh Đỗ Văn P. (40 tuổi, Nam Định) bị nhiễm trùng bàn tay phải. Theo lời kể của bệnh nhân, cách đây 10 tháng anh bị tai nạn lao động, dây quật vào mặt trước đầu cẳng tay dưới bàn tay phải, không có vết thương.

Do bị đau nhiều ở chỗ bị va chạm, anh P. đi tiêm thuốc nhằm giảm đau. Sau tiêm, cơ thể anh P. xuất hiện vết loét chỗ tiêm và chảy dịch vàng.

Theo PGS.TS Nguyễn Ngọc Châu, chủ nhiệm khoa nội - cơ xương khớp, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, hiện nay không ít người coi việc tiêm trực tiếp vào khớp như biện pháp chữa đau khớp đặc biệt hiệu quả và ít tốn kém. 

Tuy nhiên, nhiều trường hợp chỉ đến mũi tiêm thứ hai đã bị biến chứng nhiễm trùng, teo cơ, cứng khớp, mất chức năng vận động.

Các bác sĩ cho biết viêm khớp là triệu chứng có các biểu hiện sưng, nóng, đỏ, đau tại các khớp. Bệnh thường gặp ở tuổi bắt đầu của sự lão hóa, nhưng cũng có thể xảy ra ở lứa tuổi thanh thiếu niên.

"Biện pháp tiêm corticoid vào khớp là một trong số biện pháp cho tác dụng giảm đau nhanh và có thể phát huy tác dụng vài tuần tới vài tháng. 

Tuy vậy, đây chỉ là một biện pháp trong cả liệu trình điều trị cho một số bệnh lý xương khớp. Chính vì vậy, phương pháp này bắt buộc phải được chỉ định của bác sĩ chuyên khoa có kiến thức và tay nghề.

Thực tế, có không ít trường hợp lạm dụng việc tiêm vào khớp để trị bệnh đã và đang bị các biến chứng không hồi phục như: teo cơ, loãng xương, suy tuyến thượng thận, mất chức năng vận động, tàn phế...", TS Châu cảnh báo.

​Tiêm vào khớp - ai nên, ai không nên?

Tiêm vào khớp và tổ chức phần mềm cạnh khớp là một liệu pháp dùng kim nhỏ đưa thuốc vào ổ khớp hoặc phần mềm cạnh khớp để điều trị tại chỗ một số bệnh lý khớp viêm.