Cứu bệnh nhân tắc mạch máu não do 'dị vật' tự thân trôi từ tim lên

Bệnh nhân L.S.T đã hồi phục chiều 4-5 - Ảnh: THÁI THỊNH

Chiều 4-5, BSCK2. Nguyễn Văn Trung, phó trưởng khoa thần kinh Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Định, cho biết các bác sĩ vừa can thiệp thông mạch, lấy được "di vật" là 2 mảng sùi cứng dài 2,5cm bị bong tróc, trôi từ tim lên gây tắc mạch não, kịp thời cứu sống bệnh nhân L.S.T. (22 tuổi, huyện Tuy Phước, Bình Định).

Đến chiều tối cùng ngày, bệnh nhân L.S.T. đã có thể nói được rõ tên mình, tự ăn uống, nửa người bên trái hồi phục 80%.

Trước đó, khoảng 12h ngày 2-5, anh L.S.T. bị đột quỵ 2 tiếng và được gia đình đưa đến Bệnh viện Đa khoa Bình Định trong tình trạng vật vã, liệt 1/2 người bên trái. 

Sau khi chụp kiểm tra CT-Scan sọ não và CT-Scan mạch máu não, các bác sĩ khoa thần kinh xác định bệnh nhân bị tắc nghẽn động mạch cảnh trong bên phải. 

"Bệnh nhân này bị "dị vật" là 2 mảng sùi cứng, dài hơn 2,5 cm, bị bong tróc, trôi từ tim lên làm tắc mạch máu não, gây đột quỵ. Đặc biệt, bệnh nhân này đã phẫu thuật thay van tim cách đây 8 năm, phải sử dụng thuốc kháng đông liên tục, yêu cầu can thiệp nội mạch tái thông mạch càng nhanh càng tốt, hạn chế tình trạng chết nhu mô não, dẫn đến nguy hiểm tính mạng" -  BS Trung nói.

Sau khi nhập viện lúc 14h40, bệnh nhân được đưa vào phòng can thiệp mạch, tiêm thuốc an thần để ổn định và tiến hành kỹ thuật lấy dị vật. Đến 15h20, êkip can thiệp lấy huyết khối động mạch não và tái thông dòng chảy đưa máu lên não kịp thời cứu sống bệnh nhân.

"Dị vật" dài 2,5cm, trôi từ tim lên làm tắc mạch máu não bệnh nhân, được lấy ra - Ảnh: BS NGUYỄN VĂN TRUNG

Theo BS Trung, trường hợp này khó và hiếm gặp bởi mảng dị vật dài, rắn và trôi lơ lửng, buộc phải song song phối hợp 2 kỹ thuật vừa kéo, vừa hút liên tục để đưa từng mảng dị vật ra bên ngoài. 

"Đây là trường hợp rất nguy hiểm, việc thông mạch máu não cần phải làm nhanh để cứu được nhiều nhu mô não. Nếu nhu mô não chết một phần thì bệnh nhân sẽ yếu liệt 1 bên, nói không được nặng hơn thì sống thực vật, còn nhu mô não chết nhiều thì sẽ dẫn đến tử vong" -  BS. Nguyễn Văn Trung nói.