Đăng ký khám hiếm muộn tại Bệnh viện Từ Dũ - Ảnh: H.H.
Trao đổi với Tuổi Trẻ Online, bác sĩ HỒ MẠNH TƯỜNG - tổng thư ký Hội Nội tiết sinh sản và Vô sinh TP.HCM - nói:
"Khi biết đa thai, nhiều cặp vợ chồng rất thích nhưng bác sĩ có hiểu biết thì rất lo cho an toàn và sự phát triển lâu dài của các bé. Nhiều người chưa hiểu biết còn đòi bác sĩ làm sao để có song thai. Niềm vui và mong muốn của cha mẹ đôi khi lại tạo thành bi kịch cho những đứa con và cả gia đình".
Không thể "cơi nới" tử cung
* Như bác sĩ chia sẻ thì người mẹ chỉ nên mang một thai?
- Cần phải nhận thức đa thai là một biến chứng nguy hiểm của sản khoa. Buồng tử cung phụ nữ thật ra rất chật hẹp, chỉ đủ cho một thai nhi phát triển khỏe mạnh. Dù muốn cũng không thể "cơi nới" tử cung rộng rãi hơn. Do đó, khi mang đa thai làm tăng rất nhiều nguy cơ, biến chứng cho cả mẹ và thai.
Hình ảnh một bé trai và hai bé gái trong ca mang thai ba chào đời khỏe mạnh ở Phú Thọ - Ảnh: Bệnh viện cung cấp
* Các "nguy cơ và biến chứng" đó là gì, thưa ông?
- Các nguy cơ điển hình như nhau thai kém dinh dưỡng, bong non; tiền sản giật, đái tháo đường thai kỳ; băng huyết sau sinh; dây rốn thắt nút, quấn cổ; sẩy thai, sinh non, thai chết lưu. Đặc biệt, đẩy người mẹ vào các nguy cơ trầm cảm sau sinh hoặc tử vong.
Một nghiên cứu của CDC và ASRM (Hoa Kỳ) gần đây cho thấy có sự liên quan mật thiết giữa đa thai và tỉ lệ sinh non tháng. Cụ thể, nếu chỉ một thai tỉ lệ sinh non 10%, song thai tỉ lệ sinh non tăng lên 60%, tam thai và tứ thai là 90%.
Và khi đa thai, nếu đứa trẻ chào đời cũng sẽ để lại di chứng lâu dài ở phổi, mắt, não, tim, ruột…Thực tế cho thấy tỉ lệ trẻ đa thai phát triển khỏe mạnh như trẻ bình thường không cao.
Chỉ nên chuyển một phôi, sinh mỗi lần một bé
* Xã hội đang có quan niệm "đẻ một lần nhiều con thay vì đẻ một lần một con", ông nghĩ sao về quan niệm này?
- Tôi thường nói vui rằng giàu có, thế lực, chăm sóc y tế tối đa như thế nào đi chăng nữa cũng không giúp cứu được con mình. Nhưng thực tế điều này rất đúng với việc phụ nữ mang đa thai.
Tốt nhất đừng nên mang đa thai. Nên sinh mỗi lần một đứa để con phát triển tốt, khỏe mạnh về lâu dài. Tôi cho rằng tương lai của những đứa trẻ quan trọng hơn sự vui sướng nhất thời của người lớn.
Một ca IVF (thụ tinh trong ống nghiệm). Theo khuyến cáo, chỉ nên chuyển mỗi lần một phôi vào tử cung - Ảnh: T.T.D.
* Một trong các nguyên nhân dẫn đến đa thai xuất phát từ việc lạm dụng IVF - thụ tinh trong ống nghiệm. Một bộ phận bác sĩ và người hiếm muộn có tâm lý "chuyển nhiều phôi cho chắc", thưa ông?
- Đây là quan niệm rất sai lầm. Mục đích cuối cùng của IVF là sinh ra những đứa bé đủ tháng, khỏe mạnh. Do đó, yêu cầu mang đa thai đang gây hại cho chính mình và con mình.
Nhiều cha mẹ vẫn chưa hiểu có đến 60% trường hợp song thai từ IVF bị sinh non. Trong khi các trường hợp một thai chỉ có 9% sinh non. Nguy cơ này tăng gấp 7 lần.
Khi bắt buộc phải làm IVF (đa phần hiếm muộn), tôi khuyến cáo chỉ nên chuyển mỗi lần một phôi vào tử cung.
Chỉ trừ một số trường hợp hiếm muộn khó có con như lớn tuổi, phôi không tốt mới có thể tăng lên hai phôi. Các trung tâm IVF lớn ở Việt Nam và cả thế giới cũng đang theo xu hướng này.
Đứa bé có quyền được hưởng một điều kiện phát triển tốt nhất trong thai kỳ. Một thai trong tử cung là điều kiện chuẩn tự nhiên, tốt nhất cho thai.
Tuân thủ chuyên môn, nói không với "đa thai theo yêu cầu"
PGS.TS Hoàng Thị Diễm Tuyết - giám đốc Bệnh viện Hùng Vương (TP.HCM) - cũng khẳng định quan niệm đẻ một lần nhiều con thay vì đẻ một lần một con là "hết sức sai lầm".
Bởi đây là một thai kỳ nguy cơ cao cho cả mẹ và con. Điển hình tăng nguy cơ sinh non ở trẻ, thực tế có trường hợp tam thai sinh non lúc chỉ 28 tuần.
"Với khoa học hiện nay có thể nuôi sống được nhưng các di chứng bệnh lý giác mạc, phổi rất cao. Khi lớn lên đứa bé ấy trở thành người tàn tật và sẽ là gánh nặng cho chính mình, gia đình và xã hội" - bác sĩ Diễm Tuyết nói.
Trước việc một số nơi thực hiện IVF vẫn "đáp ứng nhu cầu" mang đa thai, PGS Hoàng Thị Diễm Tuyết khẳng định: "Khi đứng trước một yêu cầu, đòi hỏi người bác sĩ phải tuân thủ các khuyến cáo chuyên môn. Còn nếu làm vì tiền thì đó thuộc về vấn đề y đức".
Đăng ký tại đây
Bình luận hay