Ca phẫu thuật cho bệnh nhân bị phù bạch mạch - Ảnh: BVCC
Khoa nam học Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã khám và phẫu thuật thành công người bệnh bị vùi dương vật do phù bạch mạch. Theo các bác sĩ, đây là kỹ thuật khó cần được thực hiện tại các cơ sở y tế đa khoa, chuyên khoa sâu.
Bệnh nhân nam sinh năm 1994 (Cao Bằng), vào bệnh viện trong tình trạng có khối bất thường ở dương vật. Qua khai thác nguyên nhân, bệnh nhân kể đã từng phẫu thuật hạ tinh hoàn ẩn bên phải năm 2016, đã kết hôn năm 2019, quan hệ tình dục khó khăn và chưa có con.
Qua thăm khám hệ sinh dục, các bác sĩ khoa nam học Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 thấy dương vật bị biến dạng: thân dương vật to, kích thước khoảng 15x10x10cm, quy đầu và bao quy đầu bình thường, da dương vật vùng trên mu và vùng bìu dày, khó sờ thấy tinh hoàn.
Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị vùi dương vật do phù bạch mạch da ở toàn bộ da bộ phận sinh dục.
Tiến hành phẫu thuật cho người bệnh, kíp phẫu thuật rạch và cắt bỏ da, tổ chức dưới da mặt lưng dương vật kích thước 8x6cm. Cắt bỏ tổ chức xơ gốc dương vật, cố định thể hang vào cơ Daltos…
Sau mổ, bệnh nhân được chăm sóc vết thương, tăng tưới máu nuôi dưỡng vết thương, tránh nhiễm khuẩn.
Bác sĩ Nguyễn Văn Phúc, khoa nam học Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, cho biết vùi dương vật là tình trạng dương vật bình thường về hình dạng và kích thước, nhưng bị chôn vùi vào mô dưới da trước xương mu.
Nguyên nhân thường do bẩm sinh (bất thường trong cố định da, cân Dartos, cân Buck với thiếu da dương vật), có khi bệnh nhân mắc phải vì béo phì.
Vùi dương vật thường kèm hẹp bao quy đầu. Bệnh có thể ở mức độ: Nhẹ (không nhìn thấy dương vật; sờ được dương vật trong ống da dương vật);
Trung bình (sờ không có dương vật trong ống da, nhưng kéo ống da dương vật xuống xương mu thấy được một phần thân dương vật); Nặng (ống da dương vật nhỏ, ngắn; dương vật chìm sâu trong lớp mỡ trước xương mu).
Vùi dương vật nếu không được điều trị, dị tật này sẽ gây ra những ảnh hưởng về tiết niệu như nhiễm trùng tiểu tái phát, viêm quy đầu xơ và tắc, khiến người đàn ông mất chức năng sinh lý gây vô sinh và có cả nguy cơ ung thư.
"Khi gặp sự cố như bất thường ở cơ quan sinh dục ngoài, nam giới cần đi khám ngay tại các cơ sở y tế chuyên khoa nam học, đừng chần chừ e ngại bởi đây là bệnh cần được xử lý kịp thời, tránh những biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống sau này" - bác sĩ Phúc khuyến cáo.
Phù bạch mạch là một tình trạng mà các khoảng trống ở da và dưới da giãn rộng nhưng không xảy ra ở mô cơ. Đây là một biểu hiện sự quá tải về chức năng của hệ thống bạch huyết, khi đó thể tích dịch bạch huyết vượt quá khả năng vận chuyển của hệ thống bạch mạch.
Sự tích tụ các chất đại phân tử trong mô kẻ làm tăng áp lực thẩm thấu trong tổ chức gây phù. Sưng nề dai dẳng và protein tích tụ dẫn đến xơ hóa và tạo ra một môi trường tốt cho các đợt viêm tế bào và mạch bạch huyết lặp đi lặp lại. Do các bạch mạch bị giãn nên các van bị mất chức năng làm tăng ứ đọng dịch.
Phù bạch mạch có thể bắt đầu một cách thầm lặng ở những khoảng thời gian khác nhau sau khi phẫu thuật. Sưng nề có thể rất ít khó nhận ra ở giai đoạn sớm đến rất lớn ở giai đoạn muộn gây ảnh hưởng. Da trở nên căng do xơ cứng da và mô dưới da.
Quá trình viêm tế bào và bạch mạch bị tái đi tái lại nhiều lần khiến da bị cứng, như da thuộc và tăng sừng. Tỉ lệ chính xác phù do điều trị khó xác định do thiếu định nghĩa chuẩn và kỹ thuật đánh giá không ổn định.
Đăng ký tại đây
Bình luận hay