21/12/2022 08:04 GMT+7

Cảnh giác khi bé 4 tháng tuổi sốt xuất huyết 'giả dạng' là sốt phát ban

BS NGUYỄN THÀNH ÚC
BS NGUYỄN THÀNH ÚC

Em bé 4 tháng tuổi, con chị N., đã mắc bệnh sốt xuất huyết. Mẹ bé kể cách nay 3 ngày, bé bị sốt cao, ho nhiều, sổ mũi, sáng nay bé bị nổi nhiều mụn đỏ nho nhỏ ở lưng, mặt, nên mẹ đưa bé vào bệnh viện để khám.

Cảnh giác khi bé 4 tháng tuổi sốt xuất huyết giả dạng là sốt phát ban - Ảnh 1.

Bé bị sốt phát ban do bị sốt xuất huyết

Bác sĩ nghi ngờ bé bị sốt xuất huyết nên cho thử công thức máu và tìm kháng nguyên sốt xuất huyết NS1. Kết quả xét nghiệm có kháng nguyên NS1 dương tính và tiểu cầu giảm. Bác sĩ khuyên mẹ cho bé nhập viện theo dõi và điều trị.

Về chuyên môn, sốt xuất huyết ở trẻ nhũ nhi, theo các nhà khoa học, bé dưới 1 tuổi chiếm khoảng 5% trẻ em bị sốt xuất huyết phải nhập viện.

Triệu chứng thường gặp sốt xuất huyết trẻ nhũ nhi là sổ mũi, mắc ói, ói, tiêu chảy, bỏ bú, co giật, và đặc biệt là phát ban toàn thân.

Sốt xuất huyết đi kèm với triệu chứng phát ban có thể thấy ở hai giai đoạn tiến triển khác nhau của bệnh. Đó là phát ban khi bắt đầu sốt và lần thứ hai khi hết sốt. Bé thường có khuôn mặt đỏ bừng trước khi các phát ban chính xuất hiện.

Da có thể cung cấp manh mối quan trọng cho việc chẩn đoán sốt xuất huyết. Khi nhìn thấy một người bệnh sốt mà có làn da tự nhiên đỏ sẫm như cháy nắng, trong chuyên môn gọi là da sung huyết, nếu ấn tay vào nó trắng bệch và mất vài giây mới trở lại màu đỏ như ban đầu, thì khả năng bé bị sốt xuất huyết có thể chuyển nặng.

Hai giai đoạn phát ban là: Loại thứ nhất, phát ban xuất hiện sớm trong giai đoạn khởi bệnh của bệnh sốt xuất huyết, thường gặp từ giờ thứ 24 đến 48 sau khi sốt, được cho là kết quả của sự giãn nở mao mạch do tác động của phản ứng kháng nguyên và kháng thể, cơn bão cytokine, lympho T điều hòa.

Đây là những vết phát ban đỏ li ti, giống như đầu kim, ấn tay lên nó nhạt màu và biến mất, nó không giống dấu hiệu xuất huyết dưới da, ấn tay vào nó còn nguyên, không biến mất. 

Những phát ban này không thể cảm nhận được khi chúng ta sờ lên mặt da, tức nó rất phẳng và xuất hiện trên mặt, ngực, bụng và tay chân, có thể kèm theo ngứa, chiếm tỉ lệ 0,6% các triệu chứng sốt xuất huyết ở trẻ sơ sinh.

Loại thứ hai là ban phục hồi, thường gặp từ ngày thứ 6 hoặc thứ 7 trở đi của bệnh, kéo dài khoảng một tuần thì hết. Phát ban có dạng nốt sẩn trên da hoặc phát ban dạng sởi.

Trong một số trường hợp, các tổn thương riêng lẻ có thể liên kết với nhau và tập hợp lại với thật nhiều chấm xuất huyết và các đảo tròn giống như hình ảnh "các đảo trắng trong biển màu đỏ".

Phát ban phục hồi thường không có triệu chứng, hoặc có ngứa được báo cáo trong các nghiên cứu khác nhau, chiếm tỉ lệ là 16% triệu chứng sốt xuất huyết. 

Khi thấy ban phục hồi xuất hiện, bà con mình nên an tâm, vì nó là dấu hiệu báo trước bé đang trong giai đoạn lui bệnh và sẽ khỏi từ từ.

Không có cách nào để chữa phát ban trong sốt xuất huyết, nó sẽ tự hết khi bệnh khỏi hoàn toàn.

Bà con mình nên cảnh giác khi thấy bé sốt và phát ban trong giai đoạn đầu của một bệnh lý nguy hiểm, nó có thể là bệnh sốt xuất huyết đang "giả dạng" một bệnh nhiễm siêu vi khác, đánh lừa mọi người, khiến chúng ta mất cảnh giác với bệnh sốt xuất huyết, đến khi nó trở nặng thì trở tay không kịp.

​Phân biệt sốt phát ban và bệnh sởi ở trẻ em

Sởi là một trong những bệnh truyền nhiễm cấp tính nguy hiểm ở trẻ em, nếu không được phát hiện kịp thời và chăm sóc không đúng cách có thể gây nhiều biến chứng nặng nề, đôi khi có thể dẫn đến tử vong.

BS NGUYỄN THÀNH ÚC

Bình luận hay

Chia sẻ

Tuổi Trẻ Online Newsletters

Đăng ký ngay để nhận gói tin tức mới

Tuổi Trẻ Online sẽ gởi đến bạn những tin tức nổi bật nhất

Bình luận (0)
Tối đa: 1500 ký tự

Tin cùng chuyên mục

Cảnh sát giao thông dẫn đường taxi chở bé trai co giật đến bệnh viện cấp cứu kịp thời

Thấy con trai bị sốc phản vệ, lên cơn co giật, người mẹ nhanh trí nhờ cán bộ Cục Cảnh sát giao thông đang làm nhiệm vụ trên cao tốc dùng mô tô đặc chủng dẫn đường đến bệnh viện nhanh chóng.

Cảnh sát giao thông dẫn đường taxi chở bé trai co giật đến bệnh viện cấp cứu kịp thời

Đái tháo đường âm thầm 'tấn công' người trẻ, 5 người sẽ có 1 người không biết bệnh

Đó là thông tin được PGS Nguyễn Thị Bích Đào - chủ tịch Hội Đái tháo đường và nội tiết TP.HCM - chia sẻ tại hội thảo khoa học Chiến lược quản lý các bệnh lý tim mạch - chuyển hóa từ khuyến cáo đến thực hành lâm sàng do Bệnh viện Gia An 115 tổ chức.

Đái tháo đường âm thầm 'tấn công' người trẻ, 5 người sẽ có 1 người không biết bệnh

Cách nhận biết, điều trị bệnh 13% dân số thế giới mắc: Kém khoáng men răng hàm - răng cửa

Kém khoáng hóa men răng hàm - răng cửa (MIH) là bệnh lý phổ biến liên quan đến khiếm khuyết cấu trúc men răng trong quá trình phát triển, với tỉ lệ xác định khoảng 13% dân số thế giới.

Cách nhận biết, điều trị bệnh 13% dân số thế giới mắc: Kém khoáng men răng hàm - răng cửa

Bệnh viện Chợ Rẫy ứng dụng nhiều phương pháp tiên tiến trong điều trị ung thư

Tại Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM), các phương pháp điều trị hóa trị, xạ trị, phẫu thuật, phối hợp đa mô thức tiên tiến đã và đang được triển khai, giúp quản lý bệnh tốt từ giai đoạn sớm, kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân ung thư.

Bệnh viện Chợ Rẫy ứng dụng nhiều phương pháp tiên tiến trong điều trị ung thư

Bộ Y tế chỉ đạo báo cáo vụ 'bác sĩ dỏm' giữa thủ đô và đi thẩm mỹ rồi tử vong

Từ “bác sĩ dỏm” hoạt động giữa trung tâm Hà Nội, một cơ sở thẩm mỹ bị tố sai phạm ở Hải Phòng đến vụ tử vong khi chuyển viện tại Thanh Hóa đều là những vi phạm nghiêm trọng trong lĩnh vực khám chữa bệnh vừa xảy ra.

Bộ Y tế chỉ đạo báo cáo vụ 'bác sĩ dỏm' giữa thủ đô và đi thẩm mỹ rồi tử vong

Khám, phát thuốc miễn phí cho cựu chiến binh, người có công

Nhân kỷ niệm 78 năm Ngày Thương binh Liệt sĩ, Sở Nội vụ TP.HCM phối hợp tổ chức chương trình khám bệnh xương khớp - thần kinh và cấp phát thuốc miễn phí cho người có công với cách mạng.

Khám, phát thuốc miễn phí cho cựu chiến binh, người có công
Tất cả bình luận (0)
Ý kiến của bạn sẽ được biên tập trước khi đăng, xin vui lòng viết bằng tiếng Việt có dấu.
Được quan tâm nhất
Mới nhất
Hiện chưa có bình luận nào, hãy là người đâu tiên bình luận về bài viết.
Tối đa: 1500 ký tự
Avatar
Đăng ký bằng email
Khi bấm "Đăng ký" đồng thời bạn đã đồng ý với điều khoản của toà soạn Đăng ký
Đăng nhập
Thông tin bạn đọc Thông tin của bạn đọc sẽ được bảo mật an toàn và chỉ sử dụng trong trường hợp toà soạn cần thiết để liên lạc với bạn.
Gửi bình luận
Đóng
Hoàn thành
Đóng

Bình luận (0)
Tối đa: 1500 ký tự
Tất cả bình luận (0)
Ý kiến của bạn sẽ được biên tập trước khi đăng, xin vui lòng viết bằng tiếng Việt có dấu.
Được quan tâm nhất
Mới nhất
Hiện chưa có bình luận nào, hãy là người đâu tiên bình luận về bài viết.
Tối đa: 1500 ký tự
Avatar